Окружающая среда и здоровье

Чтобы разработать действенные мероприятия по предупреждению заболеваний и улучшению здоровья, гигиена должна исходить из методологически правильных представлений о том, от чего зависит здоровье и заболеваемость отдельного индивида, а также здоровье и заболеваемость населения.

Ответ на этот вопрос даст марксистско-ленинское, а также материалистическое учение Сеченова — Павлова о единстве и взаимодействии человеческого организма и внешней среды: для нормальной жизнедеятельности организма необходимы прежде всего определенные условия окружающей его среды. И. М. Сеченов учил, что «...организм без внешней среды, которая поддерживает существование, немыслим».

Организм человека подвергается воздействию множества непрерывно меняющихся факторов внешней среды (раздражителей). Однако обычные изменения этих факторов не вызывают патологических изменений, так как организм человека приспосабливается к ним. Между организмом и внешней средой в каждый данный момент устанавливается подвижное равновесие. Заболевание же возникает тогда, когда это равновесие нарушается, в чем ведущую роль играет необычное по силе или по качеству воздействие факторов окружающей среды (И. П. Павлов). Окружающая нас среда, представляющая сочетание природных, социальных, бытовых, производственных и других факторов, необыкновенно сложна. Ее влияние на человеческий организм чрезвычайно многообразно, причины и следствия переплетаются в самых прихотливых сочетаниях. Поэтому из методологических соображений очень важно правильно понять законы взаимодействия социальных, природных и биологических условий при их влиянии на здоровье.

К химическим факторам среды относят химические элементы или соединения, входящие в состав воздуха, воды, почвы, пищи или являющиеся их примесями. Многие химические элементы и соединения, входящие в состав воздуха, пищи и воды, необходимы для нормальной жизнедеятельности и здоровья человека. Но они могут быть и причиной заболеваний. Так, например, недостаток йода в пище приводит к нарушению функции щитовидной железы и к эндемическому зобу; недостаток кислорода в воздухе вызывает кислородное голодание и так называемую высотную болезнь; наличие повышенных концентраций ядовитых примесей (угарного газа, хлора и др.) в воздухе производственных помещений может быть причиной интоксикаций и т. д.

Физическими факторами являются температура, влажность и движение воздуха, атмосферное давление, солнечная радиация, шум, вибрация, ионизирующие излучения и др., т. е. проявления электромагнитной, тепловой, акустической, гравитационной и других видов энергии. Многие из этих факторов, например, определенная температура воздуха, атмосферное давление, облучение солнечными лучами, необходимы для оптимальной жизнедеятельности организма. Но все физические факторы при определенной интенсивности могут оказывать вредное влияние. Так, высокая температура воздуха может вызвать перегрев организма и тепловой удар, интенсивный шум — поражение преддверно-улиткового органа и глухоту, мощное ионизирующее излучение — лучевую болезнь и т. д.

К биологическим факторам относятся патогенные микробы, вирусы, гельминты, грибы и др. Проникая в организм через дыхательные пути, пищевой канал или кожу, они становятся причиной инфекционных, паразитарных и грибных заболеваний. Некоторые микроорганизмы и грибы, вызывая порчу пищевых продуктов, обусловливают пищевые отравления и другие заболевания.

Поскольку человек живот в обществе, то на него способны оказать влияние и психогенные (информативные) факторы, т. е. раздражители, относящиеся ко второй сигнальной системе: слово, речь, письмо, взаимоотношения в коллективе и т. п. Вызывая у человека различные эмоции (горе, страх, радость и др.), то или иное психическое состояние, настроение, они в силу кортико-висцеральных связей оказывают влияние на функции органов и физиологических систем организма. Недаром И. П. Павлов относил слово к сильнейшим физиологическим раздражителям человека. Доказано, что положительные эмоции оказывают на висцеральные функции благоприятное действие, например, улучшается кровоснабжение головного мозга и сердца, стабилизируется артериальное давление и др. Отрицательные же эмоции, психический стресс, нервно-психическое напряжение способны вызвать различные патологические сдвиги, особенно при хроническом их действии. Роль психогенных факторов особенно велика в увеличении количества заболеваний, при которых первостепенное значение имеет нервная система, особенно высшие ее отделы. К подобным болезням относятся инфаркт миокарда, гипертоническая и язвенная болезни, диабет и др.

Поскольку для человека внешняя среда — это не только природа, но и общество с его производительными силами и производственными отношениями, то действие всех ранее перечисленных факторов внешней среды на человеческий организм связано с условиями и характером трудовой деятельности, с особенностями питания, с жилищно-бытовыми и другими условиями жизни, в свою очередь зависящими от социального уклада общества. Этим объясняется определяющее влияние социальных условий на здоровье и заболеваемость разных групп населения.. Тщательное изучение причин распространения заболеваний всегда подтверждало это положение. Так, например, в капиталистических странах туберкулез, нервно-психические и многие другие болезни среди рабочих распространены значительно больше, чем среди привилегированных классов. Поэтому основоположники марксизма-ленинизма учили, что радикальное улучшение здоровья широких трудящихся масс неразрывно связано с осуществлением социалистической революции и строительством бесклассового коммунистического общества. Таким образом, охрана здоровья является проблемой социальной и медицинской.

Человек не только подвергается воздействию факторов и условий внешней среды. Он способен сам влиять на нее в интересах своего здоровья, улучшая условия труда, питания и быта. Если в капиталистических странах социальные условия, ограничивая эти возможности, являются главным источником заболеваемости, то, как показал опыт истории в социалистических странах, социальные условия, создавая все возможности для оздоровления окружающей среды, ведут к непрерывному улучшению здоровья населения.