Промышленные яды и действие их на организм

Промышленными ядами называются химические вещества, которые, попадая в организм работающих в процессе их профессиональной деятельности в относительно небольших количествах, вызывают преходящие или стойкие патологические изменения.

В производственных условиях яды могут применяться как исходное сырье (анилин в производстве красителей), они являются вспомогательным материалом (хлор при белении тканей) или возникают в виде побочного продукта (угарный газ при горении).

Главным путем поступления промышленного яда в организм работающего являются дыхательные пути, хотя в ряде случаев отравление может возникнуть вследствие поступления яда в организм через пищевой канал и кожу.

Органы дыхания с их огромной поверхностью (90 м2) и незначительной толщиной альвеолярных мембран представляют исключительно благоприятные условия для проникновения газообразных и парообразных веществ в кровь. Такие же благоприятные условия имеются и для проникновения пылеобразных веществ, причем опасность отравления при вдыхании зависит от степени растворимости пыли.

Токсические вещества могут проникнуть в организм через неповрежденную кожу, потовые и сальные железы и эпидермис, причем этой способностью обладают, неэлектролиты, растворимые в жиролипоидах.

Проникшие тем или иным путем в организм токсические вещества подвергаются различного рода превращениям. Органические вещества подвергаются окислению, гидролизу, дезаминированию и переаминированию, восстановлению, синтетическим процессам — образованию безвредных парных соединений и т. д.

Неорганические вещества в свою очередь, могут подвергаться окислению или откладываться, как, например, свинец, фтор и др., в организме в виде нерастворимых соединений. Тяжелые металлы обладает способностью образовывать в нем депо.

Превращения ядовитых веществ в организме обычно способствуют их обезвреживанию и быстрейшему выделению из организма, хотя в ряде случаев могут образовываться соединения, обладающие вредным действием на организм.

Выделение яда из организма. Основными путями, через которые токсические вещества покидают организм, являются почки и кишки. Через них выделяются непосредственно металлы, галоиды, алкалоиды, красящие вещества и др.

Летучие вещества, как, например, спирт, бензин, эфир и др., в значительной степени выделяются через легкие вместе с выдыхаемым воздухом. Такие вещества, как свинец, мышьяк, могут выделяться через молочные железы. По пути своего выделения ядовитые вещества могут оставить след в виде вторичных поражений (колиты при мышьяковых и ртутных отравлениях, стоматиты при отравлениях свинцом и ртутью и т. д.).

Условия токсического действия яда. Токсические свойства вещества в значительной степени зависят от химической структуры его. Например, галоидные органические соединения тем токсичнее, чем больше водородных атомов замещено галоидами. Так, С2Н2СL4 (тетрахлорэтан) токсичнее, чем С2Н2СL2 (дихлорэтан).

Для веществ, обладающих наркотическим действием, токсичность возрастает с увеличением числа атомов углерода. Так, патологическое действие увеличивается от пентана (С5Н12) к октану (С8Н13); этиловый спирт (С2Н5ОН) менее токсичен, чем амиловый (С5Н11О6).

Введение в молекулу бензола, толуола группы NO2 или NH2 меняет характер действия вещества. Исчезает наркотическое действие, но усиливается действие на кровь, центральную нервную систему, паренхиматозные органы.

Немаловажное значение в отношении токсического воздействия имеет дисперсность проникающего в организм химического вещества, причем чем выше дисперсность, тем токсичнее вещество.

Так, цинк и некоторые другие металлы, . не токсичные для человека в грубодисперсном состоянии, становятся токсичными для него при тонком диспергировании во вдыхаемом воздухе. По этой же причине наиболее опасны яды, находящиеся в паро-, газо - и дымообразном состоянии.

Решающее значение для проявления токсического действия имеет концентрация вещества в воздухе или доза вещества, поступающего в организм через дыхательные пути, кожу и пищевой канал.

Сила действия яда зависит также от длительности контакта с ним.

Чем выше растворимость ядовитого вещества в жидких средах организма, тем выше его токсичность. Особое значение имеет растворимость яда в липоидах, так как при этом создается возможность быстро проникать в нервные клетки.

Очень важным представляется комбинированное действие ядов. Комбинация ядовитых веществ в воздухе производственных помещений и их совместное действие на организм весьма разнообразны. В одних случаях такое сочетанное воздействие приводит к усилению токсического влияния, превышающего таковое каждого из ядовитых компонентов, взятого в отдельности, т. е. получается так называемый синергизм. Так, токсическое действие смеси оксидов азота и угарного газа больше, чем простая сумма действия этих ядов. Этиловый спирт, как правило, усиливает токсическое действие многих ядовитых веществ.

В других случаях совместное действие ядов может привести к ослаблению действия одного вещества другим — возникает так называемый антагонизм.

Наконец, совместное действие ядовитых веществ может привести к простой суммации их действия (аддитивное действие), что наиболее часто встречается в производственных условиях.

Ряд условий среды может либо усиливать, либо ослаблять действие яда. Так, при высокой температуре воздуха опасность отравления повышается. Например, отравления амидо - и нитросоединением бензола летом встречаются чаще, чем зимой.

Высокая температура влияет и на летучесть газа, скорость испарения и т. д. Установлено значение высокой влажности воздуха для усиления токсичности некоторых ядов (соляная кислота, фтористый водород).

Физическая работа также может усилить действие ядовитых веществ, в особенности тех из них, Которые влияют на обменные процессы.

Большое значение с точки зрения воздействия яда на организм имеет функциональное состояние последнего, особенно состояние его нервной системы.

Яды могут либо усугубить течение болезни, либо изменить иммунобиологическую устойчивость организма, т. е. может проявиться их паратоксическое действие.

При отравлении некоторыми ядами может наблюдаться метатоксическое действие, под которым понимают развитие патологических процессов после уже закончившегося отравления. В качестве примера можно привести психозы, возникающие после ранее уже перенесенного отравления угарным газом.

У некоторых лиц наблюдается повышенная чувствительность к определенным ядам (астматические приступы при соприкосновении с урсолом и пр.).