Вынужденное положение стоя

Правильная рабочая поза, обеспечивающая равномерное распределение нагрузки по всему телу, создающая благоприятные условия для осуществления процессов кровообращения и дыхания, является важным фактором, влияющим на уровень работоспособности, на состояние здоровья рабочего.

Вынужденное неудобное положение тела или длительное стоячее, сидячее положение может привести к перенапряжению отдельных органов, к застойным явлениям, обусловить возникновение заболеваний.

Вынужденное и длительное пребывание в положении стоя или в наклонном и согнутом положении имеет место при некоторых, преимущественно немеханизированных, работах (формовка в немеханизированных литейных, прополка, вязка снопов в сельском хозяйстве и т. д.).

При длительной работе стоя (наборщики, слесари, токари и др.) и ходьбе (прядильщицы, официанты), особенно в сочетании с переноской тяжестей (грузчики, рассыльные), может возникнуть деформация стопы—плоскостопие. При плоскостопии вследствие перенапряжения связочномышечного аппарата стопы уплощается ее свод, нарушаются нормальное кровообращение и иннервация. В тяжелых случаях плоскостопие причиняет серьезные страдания в виде боли в различных точках стопы, усиливающейся при стоянии и ходьбе.

При длительном стоянии может появиться деформация коленного сустава, так называемые X - и О-образные формы ног (genu valgum, genu varum). Это положение тела приводит также к различным поражениям сосудистой системы нижних конечностей, из которых чаще других встречается варикозное расширение вен.

При длительной работе в стоячем или согнутом положении, а также при переносе предметов значительной массы могут наблюдаться искривления позвоночного столба, чаще всего в форме кифозов. Причиной искривления является ослабление мышечного аппарата, обеспечивающего вертикальное положение позвоночного столба. Кифоз встречается у лиц, работающих стоя с наклоненным вперед туловищем (наборщики, станочники, гладильщицы и др.).

При стояче-согнутом положении тела с большой нагрузкой на позвоночный столб могут возникнуть смещение костей, отрыв связок и фасций, сдавление нервных стволов. В этом случае будет налицо симптомокомплекс длительных, рецидивирующих и иррадиирующих болей в пояснично-крестцовой или в ягодичной области. Эти заболевания наблюдаются в недостаточно механизированных производствах V кузнецов, молотобойцев, забойщиков, вырубщиков, прокатчиков и др. Профессиональные люмбоишиальгии тесно связаны с тяжестью мышечной работы.

Наконец, длительная работа стоя и поднятие тяжести приводят к повышению внутрибрюшного давления, что может способствовать развитию грыж (паховых и белой линии), изменению положения матки у женщин, опущению и выпадению влагалища и матки.

В заключение необходимо подчеркнуть, что возникновению многих из перечисленных патологических изменений могут способствовать некоторые функциональные особенности организма, например слабость его мышечной и сосудистой систем.

Предрасполагающим фактором при этом могут также быть последствия заболевания рахитом.