Профилактические мероприятия при работе с повышенным атмосферным давлением

Режим работы в кессонах регламентируется «Правилами безопасности при производстве работ под сжатым воздухом (кессонные работы)», утвержденными постановлением Секретариата ВЦСПС 21 января 1956 г. Эти правила определяют время компрессии и декомпрессии, а также время работы в кессоне. Соблюдение режима декомпрессии - важнейшее условие профилактики декомпрессионной болезни.

При проведении водолазных работ пользуются специальными таблицами, регламентирующими виды деятельности, глубину погружения и соответствующие режимы декомпрессий. Погружение обеспечивается применением необходимых комплексов водолазно-технических средств. Порядок выполнения работ, режим труда и отдыха водолазов и другие мероприятия определены ГОСТом системы ССБТ «Производство работ под водой. Водолазные работы. Общие требования безопасности».

Правила безопасности водолазных работ предусматривают, в частности, ступенчатую декомпрессию, при которой подъем водолаза с грунта осуществляется с остановками на различных глубинах. Длительность пребывания при этих остановках определяется глубиной спуска и длительностью выполнения соответствующих работ.

Более совершенный способ подъема - помещение водолаза на первой остановке в специальную камеру (Девиса), в которой при заданном давлении водолаз поднимается, и здесь производится декомпрессия в соответствии с правилами.

Для оздоровления условий труда в кессоне необходимо максимально механизировать тяжелые работы (использование щитовой проходки туннелей, гидромеханизация - разработка породы с помощью гидромониторов).

Важное значение в профилактике декомпрессионных расстройств и улучшении условий труда при выполнении кессонных работ имеет выполнение санитарных требований по поддержанию заданных параметров микроклимата, состояния воздушной среды.

Для профилактики кессонной болезни имеют значение и другие гигиенические и организационные мероприятия. Важную роль играют количество и качество подаваемого в кессон сжатого воздуха. В соответствии с действующими правилами количество подаваемого в кессон воздуха должно быть не менее 25 м3/час на одного работающего. В воздухе должно содержаться не менее 20% кислорода, не более 0,1% углекислоты и не должно содержаться вредно действующих газов. Температура воздуха в рабочей камере при давлении до 3000 гПа (2 ати) должна быть 16 - 20 °С, до 3500 гПа (2,5 ати) – 17 - 23 °С и свыше 3500 гПа – 18 - 26°С. С целью соблюдения указанных требований для подачи воздуха устраивают 2 параллельные воздушные линии; воздуховоды летом защищают от нагревания, а зимой - от охлаждения.

Предупреждение переохлаждения тела очень важно, так как происходящее при этом сужение сосудов затрудняет десатурацию азота. Учитывая это, следует предупреждать переохлаждение в рабочей камере кессона путем применения водонепроницаемых подкладок, водонепроницаемой обуви и одежды при мокрых работах.

При выходе из кессона всем работавшим в нем должна быть предоставлена возможность принять душ с температурой воды 37 - 38 °С; кроме того, им выдают 2 стакана горячего натурального кофе или чая с сахаром.

В соответствии с правилами для кессонных рабочих устраивают общежития вблизи места работы или предоставляют транспорт для доставки на работу и к месту жительства. Оканчивающим работу в ночную смену, если они проживают далеко от места работы, предоставляют койки в общежитии.

Во всех случаях, когда проводятся кессонные работы, обязательно организуется здравпункт или амбулатория с круглосуточным дежурством медицинского персонала.

Для лечения легких случаев кессонной болезни при амбулатории организуется процедурная комната с водяной и суховоздушной ванной.

К физической работе в кессонах допускаются лица мужского пола в возрасте от 18 до 50 лет при давлении сжатого воздуха не более 1,9 ати и от 18 до 45 лет при давлении сжатого воздуха свыше 1,9 ати. Женщины на кессонные работы допускаются только в качестве инженерно-технического и медицинского персонала при отсутствии у них беременности и заболеваний мочеполовых органов с наклонностью к кровотечениям.

МЗ СССР утвержден список медицинских противопоказаний при приеме на кессонные и водолазные работы.