Методика перспективного контролируемого эпидемиологического наблюдения

С использованием методики перспективного контролируемого эпидемиологического наблюдения изучена потенциальная и реальная роль водного фактора в передаче ВГА. Оценка реального значения распространения инфекции через воду проводилась на основе заболеваемости ВГА в контингентах с особенностями питьевого водоснабжения и рекреационного водопользования. Результаты наблюдения свидетельствуют о неодинаковом значении воды неудовлетворительного качества в распространении инфекции. Косвенные показатели санитарно-бактериологическо-го качества воды нельзя считать безусловными критериями распространения возбудителей ВГА водным путем. Установлено, что водный фактор передачи ВГА в повседневной заболеваемости имел определенное значение в том случае, когда в населенном пункте имелись особые условия, способствующие быстрому распространению возбудителей инфекции.

Одной из особенностей, присущих гепатиту А, не получившей пока должного объяснения, является выраженная неравномерность распространения заболеваемости по территориям. Характерной особенностью гепатита А является четко прослеживаемая на территории РСФСР осенне-зимняя сезонность, причина которой не имеет однозначного толкования. Гепатит А поражает все возрастные группы, особенно детей в организованных коллективах.

Механизм передачи гепатита А в настоящее время не требует специального рассмотрения, общепризнанным является фекально-оральный механизм. В системе профилактических и противоэпидемических мероприятий среди прочих мер подчеркивается необходимость усиления контроля за организацией водопользования, купания, общественного питания, очисткой населенных мест.