Значимость некоторых гигиенических факторов

Изучалась вода малых купально-плавательных бассейнов 4 детских садов. Бассейны каждый раз перед занятиями детей заполняли водопроводной водой без дополнительного хлорирования. После купания пробы воды исследовали на наличие вирусов, используя метод осаждения сернокислым алюминием. В 10 из 41 исследованной пробы были обнаружены цитопатические агенты, все принадлежали к группе аденовирусов. Энтеровирусы из группы Коксаки В. и ECHO, а также полиовирусы обнаружены не были.

Цель исследования — выяснение значимости некоторых гигиенических факторов в распространении острых кишечных заболеваний (ОКЗ) и вирусных гепатитов (ВГ) в детских коллективах. Факторы были разделены на группы, характеризующие санитарно-техпическое состояние детских учреждений: водоснабжение, канализация, обеспеченность горячей водой, перебои в водоснабжении и сапитарно-противоэпидемический режим: изоляция групп, обсемененность объектов внешней среды кишечной палочкой, кабинетная система и группы продленного дня. Установлено, что существует зависимость заболеваемости ОКЗ только от условий водозабора и канализационной системы. В дошкольных учреждениях с отсутствием водопровода заболеваемость ОКЗ была в 2 раза выше. Аналогичная ситуация наблюдалась и в школах с надворными туалетами. Заболеваемость ОКЗ здесь была в 4 раза выше. При анализе заболеваемости ВГ установлено, что в переуплотненных школах и дошкольных учреждениях, где нет специальных горшечных комнат, показатель заболеваемости был выше в 1,5 раза.

Общими для ОКЗ и вирусного гепатита А (ВГА) являются фекально-оральный механизм передачи инфекции и наличие выраженных сезонных и периодических подъемов. Проведено сравнительное изучение заболеваемости ОКЗ и ВГА за 29-летний период. Установлено, что при периодических подъемах ОКЗ и ВГЛ обычно наблюдались выраженные осенне-зимние и ранние весенние подъемы заболеваемости. При сезонных подъемах ОКЗ ведущую роль в распространении инфекции играет фактор, а при ВГА — контактно-бытовой, однако невозможно отрицать и значение водного фактора.