Гигиенические требования к помещениям аптечных складов

Аптечные склады являются учреждениями системы аптекоуправления, осуществляющими прием, хранение и отпуск лекарств, предметов санитарии и гигиены, медицинского оборудования и другого аптечного ассортимента аптекам и лечебным учреждениям. Они также обеспечивают сырьем фармацевтические предприятия, производят расфасовку продукции в более мелкую тару. Аптечные склады в зависимости от оборота средств подразделяются на 4 категории.

К планировке и размещению аптечных складов предъявляются определенные санитарно-гигиенические требования. Наиболее благоприятным является размещение аптечного склада в отдельном здании, расположенном на возвышенном, хорошо проветриваемом участке с подветренной стороны по отношению к жилым зданиям. На участке должны быть разгрузочные площадки и хорошие подъездные пути.

Хранение медицинских товаров на аптечном складе должно быть организовано с учетом их физико-химических свойств. Разнообразие аптечной продукции и ее специфический характер требуют особых условий хранения, поэтому к помещениям аптечного склада предъявляются более высокие требования по сравнению с другими складами. Помещения для хранения должны быть просторными, светлыми, сухими, хорошо вентилируемыми.

Оборудование и оснащение аптечного склада зависят от его мощности, ассортимента товаров, объема работы.

Склад должен соответствовать по набору помещений и площадей требованиям СНиП для аптечных складов с учетом объема выполняемой работы и в соответствии с действующей нормативно-технической документацией, утвержденной Минздравом России.

Структура склада включает следующие отделения:

• приемный отдел;
• отделы хранения;
• экспедиция;
• административно-технические подразделения (администрация, бухгалтерия, отдел контроля качества, транспортный и т. д.).

Все аптечные склады имеют производственные помещения, административные и санитарно-бытовые помещения. К основным производственным относятся помещения для:

• сухих медикаментов;
• жидких медикаментов;
• ядовитых веществ;
• антибиотиков, витаминов и витаминных препаратов;
• бактериальных препаратов и кровезаменителей;
• лекарственных средств в ампулах;
• готовых лекарственных средств;
• перевязочных материалов;
• аптечного оборудования, оптики и т. д.

При крупных аптечных складах имеются контрольно-анали- тические лаборатории.

Особенности внутренней планировки заключаются в том, что на складе есть центральный коридор, в который выходят двери всех помещений, между собой не сообщающихся.

К аптечным складам предъявляются строгие санитарно-гигиенические требования. Они должны иметь все элементы санитарного благоустройства: канализацию, водоснабжение, отопление и вентиляцию.

Производственные помещения аптеки обязаны быть обеспечены специализированным оборудованием, предназначенным для надлежащего изготовления и последующего хранения ЛС и техническими средствами, необходимыми для постоянного контроля за температурой воздуха и его влажностью. Запрещено размещать в производственных помещениях аптек оборудование, которое не касаются осуществляемых в них работ.

Все помещения делятся на отапливаемые и неотапливаемые. К отапливаемым помещениям относятся административно-хозяйственные, санитарно-бытовые и хранилища. В них должна поддерживаться постоянная температура воздуха в пределах 18—20 °С при относительной влажности 40—60 % и подвижности воздуха 0,1—0,2 м/с. Другая группа помещений — неотапливаемые хранилища, помещения для санитарно-хозяйственного имущества, запасов перевязочного материала, дезинфекционных средств. Пониженная температура воздуха должна быть в помещениях для хранения вакцин и сывороток, антибиотиков и других термолабильных препаратов.

Отопление рекомендуется центральное водяное или панельное. При водяном отоплении радиаторы должны быть доступны для влажной уборки. Паровое отопление в аптечном складе не разрешается.

Вентиляция во всех производственных помещениях общеобменная приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки над притоком. В помещениях, где производится расфасовка лекарственных препаратов, необходимо устройство местной вытяжной вентиляции.

На аптечном складе рекомендуется более широкое использование аэрации (фрамуги, окна, в частности сквозное проветривание).

Оборудование аптечных складов состоит в основном из стеллажей и шкафов, на которых хранится вся аптечная продукция. Поэтому необходимо, чтобы естественная и искусственная вентиляция обеспечивала достаточный воздухообмен в помещениях.

Отделка помещений должна соответствовать их назначению. В производственных помещениях стены на высоту 1,8 м должны быть выкрашены масляной краской или облицованы кафельной плиткой светлого тона, потолки и стены над панелями выкрашены белой водной краской, полы покрыты линолеумом или релином.

Естественное и искусственное освещение должно создавать необходимые уровни освещенности на рабочих местах. В помещении для расфасовки световой коэффициент должен быть в пределах 1:4—1:5, уровень искусственного освещения — 500 лк за счет люминесцентных ламп, расположенных над рабочими местами фасовщиц.

На аптечном складе необходимо создание рациональных условий для работы. Это может быть достигнуто внедрением НОТ, малой механизации, рациональным оборудованием рабочих мест. В аптечном складе много погрузочно-разгрузочных работ и других операций, связанных с использованием ручного труда. Для его облегчения надо широко использовать транспортно-разгрузочное оборудование.

Основная часть рабочего времени персонала затрачивается на подбор медицинских товаров в соответствии с заказами аптек и лечебно-профилактических учреждений, расфасовку товаров в более мелкую тару (бутылки, картонные коробки, полиэтиленовые пакеты, мешки и т. д.). Эти операции требуют оборудования рабочих мест удобными подсобными приспособлениями, лотками, тележками, опрокидывателями и средствами автоматической доставки в транспортно-экспедиционный отдел.

В настоящее время на крупных аптечных складах внедряется система компьютерного поиска лекарственных средств, а также автоматическая подача лекарств со стеллажей. Внедрение комплексной механизации на аптечных складах затрудняется большой номенклатурой хранимых товаров, различных по своим габаритам, массе, форме, порядку приема, хранения и выдаче.

По степени тяжести труд работников аптечного склада оценивается как средней физической тяжести, так как требует усилий для переноса массы в 15—20 кг.

Неблагоприятными факторами производственной среды, действующими на работников складов, являются лекарственные препараты в виде пыли, газов и паров, химические и дезинфекционные вещества. Значительное загрязнение воздуха происходит при расфасовке сыпучих лекарственных препаратов и разливе жидких веществ.

Меры профилактики против возможного действия производственных факторов такие же, как в аптеках и контрольно-аналитических лабораториях.