Кровотечения
В зависимости от характера поврежденных сосудов различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечение.
Артериальное кровотечение наиболее опасное, так как оно возникает при повреждении крупных артерий. Для артериального кровотечения характерны пульсирующая струя крови и алый ее цвет.
Венозное кровотечение является следствием повреждения более или менее крупных вен. Кровь темно-красного цвета, вытекает из раны равномерной струей.
Капиллярное кровотечение — следствие повреждения мельчайших сосудов. При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями. Кровотечение останавливается самопроизвольно в первые минуты после ранения, так как в просвете поврежденных сосудов в результате свертывания крови образуются кровянистые сгустки (тромбы). Если кровотечение не останавливается, надо наложить давящую повязку.
Сильное артериальное кровотечение можно остановить прижатием соответствующей артерии выше раны, наложением выше места ранения кровоостанавливающего жгута. Накладывают жгут следующим образом: часть конечности, где будет лежать жгут, обертывают полотенцем или несколькими слоями бинта. Затем поврежденную конечность приподнимают, жгут растягивают, делают 2—3 оборота вокруг конечности с целью сдавить мягкие ткани и закрепляют конец его с помощью цепочки и крючка. Время наложения его необходимо точно указать в документе, сопровождающем ребенка в лечебное заведение. Если под рукой нет жгута, необходимо до его изготовления остановить артериальное кровотечение, сдавливая артериальный сосуд выше места ранения.
Остановку венозного и капиллярного кровотечения осуществляют:
1) поднятием раненой конечности вверх. При этом запустевают вены и кровотечение может прекратиться;
2) наложением давящей повязки из стерильной марли и ваты с тугим прибинтовыванием ее.
Носовое кровотечение чаще всего возникает при ушибах лица и носа, а также при некоторых заболеваниях. При кровотечении из носа ребенка надо успокоить, расстегнуть ему ворот, пояс, усадить со слегка откинутой назад головой и прижать пальцами мягкие части (крылья) носа. Если это не поможет, можно носовые ходы плотно заложить тампонами из ваты, смоченными раствором перекиси водорода, а на переносицу положить холодную примочку или кусочек льда, снега, завернутые в непромокаемую ткань.
После остановки кровотечения ребенок в течение часа не должен чихать, сморкаться, кашлять, так как сгустки крови, закупоривающие сосуды, могут оторваться и кровотечение возобновиться. Если все вышеуказанные меры не остановят кровотечения, ребенка следует доставить в медицинское учреждение.