Методы и объем гигиенических и социально-гигиенических исследований

Проанализированы данные 3435 санитарно-химических анализов воздуха рабочей зоны при выполнении различных операций с определением аммиака, азота диоксида, трихлорэтилена, циклогексана, бензола, амино бензола,

углерода оксида, метанола, диметилформамида, нитробензола, серы диоксида, серной кислоты. С учетом продолжительности рабочих смен рассчитывались среднесменные концентрации.

Проведена оценка протоколов инструментальных исследований 1452 замеров шума, с последующим расчетом эквивалентных уровней шума.

Для установления тяжести и напряженности трудового процесса, времени занятости при отдельных операциях прохронометрировано 37 рабочих смен.

Определялись классы вредности и опасности условий труда, как по отдельным факторам производственной среды и трудового процесса, так и их комплексная оценка в соответствии с руководством «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса», Р.2.2.755-99.

Составленная нами программа исследований предусматривала расчет индивидуальных рисков профессиональных хронических отравлений и заболеваний при различных режимах труда. В работе рассчитывались индивидуальные риски профессиональных хронических отравлений и профессионального рака, в соответствие с рекомендованными методическими подходами [21, 77, 80, 90,91, 92].

Расчет индивидуального риска хронического отравления при стаже 25 лет работы на химическом производстве проведен с использованием методических рекомендаций «Расчет индивидуальных рисков профессиональных хронических заболеваний и отравлений, безопасного стажа работы» (Кемерово, 2000 г.) [98].

Риски развития профессионального рака в связи с загрязнением воздуха рабочей зоны бензолом при стаже 15 и 25 лет проведен с использованием методических рекомендаций «Расчет индивидуальных рисков профессиональных заболеваний и отравлений, безопасного стажа работы до развития профессиональной патологии», 1999 [99].

Широко используемым в научных гигиенических исследованиях и достаточно информативным является изучение заболеваемости работающих [54, 100, 101].

Для изучения возможного влияния профессиональных факторов, на заболеваемость работающих была проведена выкопировка данных медицинских документов (амбулаторные карты, статистические талоны), предоставленные медицинским предприятием КО АО «Азот», за 2001 - 2003 г. г. Заболевания были разбиты на классы в соответствии с Международной классификацией болезней X пересмотра. Рассчитывались интенсивные (число случаев на 1 работающего за 3 года и % болевших) и экстенсивные показатели (структура заболеваемости в процентах) заболеваемости.

С учетом задач диссертационного исследования общая заболеваемость проанализирована для групп лиц, работающих при различных режимах труда, у 986 круглогодовых работающих.