Структура учреждений аптечной сети

В системе Министерства здравоохранения России в соответствии с утвержденной номенклатурой к учреждениям аптечной сети разной формы собственности относятся:

— аптеки производственные;

— аптеки готовых лекарственных средств;

— аптеки лечебно-профилактических учреждений;

— аптечные магазины;

— магазины медицинской техники;

— магазины оптики;

— аптечные базы;

— базы медицинской техники;

— аптечные склады;

— контрольно-аналитические лаборатории.

Основным учреждением аптечной сети являются аптеки.

Состав помещений аптек, обслуживающих стационарных больных (больничные аптеки, межбольничные аптеки, аптеки психиатрических и наркологических больниц и др.), должны отвечать требованиям действующей нормативной документации (СНиП, СанПиН и др.). В соответствии с ныне действующими СНиП П 69—78 (в настоящее время разрабатывается новый) аптеки лечебно-профилактических учреждений в зависимости от числа коек делятся на 5 категорий.

В каждой аптеке в зависимости от количества рабочих мест выполняется много общих операций и процессов, но вместе с тем имеется ряд специфических особенностей. С точки зрения гигиены эти особенности имеют значение, так как чем больше рабочих мест в производственных аптеках и аптеках готовых лекарственных средств, тем в большем объеме и разнообразнее осуществляемые в ней технологические процессы (приготовление разнообразных лекарственных препаратов, стерилизация материала, мытье посуды), тем больше специального оборудования, аппаратуры.

В условиях работы в аптеках высоких уровней опасность комплексного воздействия факторов производственной среды выше, чем в аптеках низших. Все это требует индивидуального подхода к решению гигиенических задач в аптеках, особенно при организации технологического процесса, планировке аптечных помещений, санитарном благоустройстве (освещение, вентиляция, отопление, канализация, водоснабжение).

Процесс приготовления лекарств в аптеке любого уровня включает ряд технологических операций, выполняемых в определенной последовательности, на соответствующем оборудовании и определенных рабочих местах. Этот большой по объему и многогранный по своему характеру процесс осуществляется аптечным персоналом.

Провизорами (специалистами с высшим фармацевтическим образованием) являются заведующий аптекой, его заместители, провизор-технолог, провизор-аналитик.

Фармацевтами (специалистами со средним фармацевтическим образованием) являются фармацевт (ассистент), заместитель фармацевта, младший фармацевт и продавец оптики.

В штат вспомогательного состава входят фармацевт, младший фармацевт, продавец оптики, фасовщица, санитарки-мойщицы.

В группу административно-управленческого аппарата входят заведующий — провизор, заместитель заведующего — провизор, главный бухгалтер, бухгалтер, кассир.

К хозяйственно-обслуживающему персоналу относятся кочегар по обслуживанию водогрейных котлов, подсобный рабочий, рабочий по текущему ремонту зданий, сооружений и оборудования, уборщица служебных помещений.

В последние годы штат аптек крупных многопрофильных лечебно-профилактических учреждений с числом коек более 1100 дополнен должностью провизора-клинициста. Это специалист с высшим фармацевтическим образованием. Он участвует в консилиумах врачей и контролирует назначение ими лекарств (на совместимость, переносимость, фармакологическую активность и др.). Совместно с врачами составляет прописи лекарственных коктейлей, разрабатывает технологию их изготовления, собирает, анализирует и унифицирует рецептуру. Провизор-клиницист является членом комиссии по проверке целесообразности назначения ядовитых и наркотических средств.